Addison Hastalığı

Thomas Addison, İngiliz hekim ve bilim insanıdır. Long Benton'da bakkal ve un satıcısı olan Sarah ve Joseph Addison'un oğlu olarak 1793 yılında doğdu. (Nisan 1793- 29 Haziran 1860). Tanımladığı hastalıklar olarak Addison hastalığı (böbreküstü bezlerinin dejeneratif hastalığı), Addisoniyan anemi (daha sonraları B12 vitamini eksikliğine bağlı olduğu tanımlanan Pernisiyöz Anemi) sayılabilir.

Önce yerel Thomas Rutter okuluna ve sonrasında Royal Free Grammar okuluna devam etti. Ders kayıtlarını tutacak ve akıcı konuşacak şekilde Latince öğrendi. Babası Hukukçu olmasını istemesine rağmen 1812 yılında Edinburg Üniversitesi Tıp okuluna kaydoldu. 1812'de Kraliyet Tıp Derneği'ne (Royal Medical Society) üye oldu. 1815'de Tıp Doktoru oldu. Bitirme tezi sifiliz ve civa ilişkisi üzerineydi. Aynı yıl Edinburg'dan Londra'ya taşındı. Cerrahi asistanı olarak Lock Hastanesi'nde çalıştı. Addison, halk dispanserinde çalışan ve aynı zamanda cildiye alanında öncü bir kişi olan Thomas Bateman'ın yanında da öğrenciydi.

Addison deri hastalıklarından etkilenmişti. Bu etkilenme hayatının sonuna kadar devam etti ve halen kendi adıyla anılan deri pigmentasyonundaki değişikliklerinin ilk tanımlamasını yaptığı Addison hastalığını belirledi. Meslek hayatında en üstün başarılara Guy's Hoppital'de ulaştı. 1819 yılında "Royal Collage of Physicians" da hekim olarak yetkilendirildi ve bir kaç yıl sonra "Royal Collage" bilim kurulu üyeliğine seçildi. 1824 ile 1827 yılları arasında önce asistan hekimliğe ve sonra da öğretim görevlisi olarak atandı. 1835 yılında uygulamalı tıpla ilgilendi ve 1837 yılında Guy's Hospital'de tam kadrolu hekim olarak çalışmaya başladı. 1840 yılından 1855 yılına kadar kürsüde tek yetkili olarak çalıştı. Kişilik olarak sessiz ve çekingendi. Teşhise yönelik olağanüstü bir yeteneği vardı. Kendini hastalarına ve öğrencilerine karşı adamıştı. Bu nedenle Guy's Hospital'de en saygın hekim konumundaydı.

Aynı zamanda yoğun ve uzun süreli depresyon dönemleri yaşıyordu. 1860 yılında depreyon nedeniyle emekli oldu. Emekliliğinden 3 ay sonra, akşam yemeğine gitmek üzere iki hizmetkarı ile yürüyorken aniden yön değiştirerek kendini evin önündeki boşluğa attı. Kafa travması sonrası hayatını kaybetti. Lanercost kilise mezarlığına gömüldü. Hastane büstünü yaptırdı, hastanenin yeni bir alanına adını verdi ve bir mermer yapı ile anısını ebedileştirdi.

Addison Hastalığı: adrenokorikal hormon salınımının yetersizliğine yol açan böbreküstü bezinin harabiyeti sonucu gelişen bir hastalıktır. Addison bu hastalığı 1885 yılında "on the Constitutional and Local Effects of Disease of the Suprarenal Capsules" adlı yayınıyla tanımlamıştır. Addison Hastalığı (Primer Adrenal Yetmezlik) nedenleri olarak; Otoimmün, İnfeksiyonlar (tüberküloz, yaygın mantar enfeksiyonları, HIV, sifiliz), Metastatik Tümörler, Bilateral Adrenal Kanama, İlaçlar, İnfiltatif hastalıklar, Adrenolökodistrofi, ACTH direnç sendromları, Konjenital adrenal hipoplazi, Bilateral adrenalektomi sayılabilir. Addison hastalığında görülen belirti, bulgu ve laboratuvar anormalliklerinin nedenleri glukokortikoid (kortizol), mineralokortikoid (aldosteron) ve kadınlarda androjen hormonların (DHEA) eksikliğine bağlı olarak gelişir. Bu bulgular; güçsüzlük, çabuk yorulma, halsizlik, iştahsızlık, bulantı, kusma, kabızlık, karın ağrısı, ishal, baş dönmesi, tuz açlığı, kas ve eklem ağrısı, kilo kaybı, hiperpigmentasyon (ACTH üretimi sırasındaki yan ürün olan melanin sitimulan hormon artışının yol açtığı melanin artışı sonucu en sık güneşe maruz kalan yerler olan yüz, boyun, ellerin arka yüzlerde ve sürtünmeya maruz kalan bölgeler olan dirsekler, dizler, bel ve omuzlarda)), hipotansiyon, vitiligo, auriküler kalsifikasyon, hiponatremi, hiperkalemi, hiperkalsemi, azotemi, anemi, eozinofili olarak sayılabilir.