Hashimoto Tiroiditi

Hakaru Hashimoto (5 Mayıs 1881 - 9 Ocak 1934) Meiji ve Taishō dönemlerinde yaşamış Japon doktor ve tıp bilimcidir. Daha sonra Hashimoto tiroiditi olarak adlandırılacak olan hastalığın ilk tanımını yayınlamıştır.

Mie Eyaleti Iga-cho köyünde hekim Kennosuke Hashimoto'nun üçüncü oğlu olarak dünyaya geldi. Hashimoto'nun ailesi yüzyıllar boyunca geleneksel olarak bölgenin feodal beylerine doktor olarak hizmet ediyordu. Hashimoto'nun büyükbabası General Hashimoto, Hollanda'da tıb okumuştu ve ülkesinde o dönemin en ünlü doktorlarından biriydi.

Hashimoto ilk eğitimine 1886'da başladı ve o zamanlar üniversite öncesi eğitim kurumu olarak kabul edilen Kyoto'daki Üçüncü Liseye girdi. 1903'te yeni kurulan Kyushu Üniversitesi'nin bir şubesi olan Fukuoka'daki Fukuoka Tıp Koleji'ne kaydoldu. 1907'de mezun olduğunda ilk tıp mezunları arasındaydı. Daha sonra İlk Cerrahi Bürosuna girdi ve ilk Japon beyin cerrahı olan Profesör Hayari Miyake yönetiminde tıp eğitimi aldı.

Yüksek lisans tezi üzerinde çalışırken cerrahi olarak çıkarılmış tiroidlerden dört histoloji örneği incelemiş ve bulgularını 'struma lenfomatoza' olarak tanımlamıştır. Bulgularını Alman tıp dergisi "Archiv für Klinische Chirurgie"de yayımladı, çünkü bu dönemde Almanca akademik dil olarak kabul edilmekteydi. Hashimoto ayrıca erizipeller ve delici göğüs duvarı yaralanmaları hakkında iki makale daha yayınladı.

1912'de Hashimoto, Profesör Eduard Kaufmann'ın eğitiminde patoloji okumak için Almanya'daki Göttingen Üniversitesi'ne gitti ve özellikle idrar yollarının tüberkülozu üzerinde çalıştı. 1915 yılında, Hashimoto Birinci Dünya Savaşı devam ederken İngiltere üzerinden Japonya'ya döndü. 1916'da memleketi Igamachi'de kendi cerrahi kliniğini kurarak bölgenin doktoru oldu.

Cerrah ve pratisyen hekim olarak Hashimoto, mesafesine bakılmaksızın, sık sık çekçek kullanarak evlerindeki hastaları sık sık ziyaret ederdi. Kendisi eğitimli hemşirelerin eşliğinde ciddi hastalara evlerinde ameliyat yapardı. Ayrıca fakir hastalarına ücret talep etmediği de biliniyordu. Bu süre boyunca, Hashimoto genellikle akşam geç saatlere tıp eğitimini sürdürüyordu ve kendini yaşam boyu bir öğrenci olarak kabul ediyordu. Aralık 1933'te tifoya yakalandı ve sonunda 9 Ocak 1934'te 52 yaşında evinde öldü.

Yıllar sonra, makalesi İngiliz ve Amerikalı araştırmacılar tarafından değerlendirildi ve tarif ettiği hastalığın bağımsız bir hastalık olduğu kabul edildi. Amerikan tıp kitaplarında Hashimoto tiroiditi olarak adlandırıldı. Dindar bir Budist'ti ve öğrenciliği sırasında Kyushu Üniversitesi'nde Budist derneğinin başkanıydı. Tatillerinde, Osaka veya Kyoto'ya trenle sık sık ziyaret etmekten ve özellikle Kabuki tiyatrosundan ve yabancı kitap alışverişinden zevk alıyordu.

Kronik lenfositik tiroidit ve Hashimoto hastalığı olarak da bilinen Hashimoto tiroiditi, tiroid bezinin kademeli olarak tahrip olduğu otoimmün bir hastalıktır. Hipotiroidinin en sık sebebidir. 30-50 yaş arası kadınlarda daha sıktır. Fizik muayenede genellikle sert, düzensiz kenarlı tiroid palpe edilir. TSH artar, sT4 düşük, düşük-normal veya normaldir. Antikorlar pozitiftir. Zamanla tiroid büyüyerek ağrısız bir guatr oluşturabilir. Bazı kişilerde daha sonra kilo alımı, yorgunluk, kabızlık, depresyon, saç dökülmesi ve genel ağrılarla birlikte hipotiroidizm gelişebilir. Yıllar sonra tiroid tipik olarak küçülür. Olası komplikasyonlar arasında tiroid lenfoması bulunur.