Koebner Fenomeni

Heinrich Koebner (2 Aralık 1838 - 3 Eylül 1904) Breslau'da doğan Alman-Yahudi bir dermatologdur. Berlin'de tıp okudu ve 1859'da Breslau'da doktorasını kazandı. Daha sonra Viyana'da Ferdinand von Hebra ve Paris'te Alfred Hardy ile birlikte çalıştı. 1876'da Breslau Üniversitesi'nde frengi ve cilt hastalıkları polikliniğinin yöneticiliğini yaptı. 1884'te Berlin'de hekimlere dersler verdiği yeni bir poliklinik kurdu.

Koebner, sedef hastalığı, epidermolizis bülloza simpleks ve çeşitli mantar hastalıkları konusundaki araştırmalarıyla tanınan ünlü bir dermatologdur. En çok izomorfik fenomen olarak da bilinen "Koebner fenomeni" ile tanınır. Koebner fenomeni, sedef hastalığı gibi deri hastalıkları olan kişilerin travmatize olmuş ancak öncesinde hastalıktan etkilenmemiş derilerinde izomorfik patolojik lezyonların gelişmesidir. Başka bir deyişle, bir kişide sedef hastalığı varsa, bir yaralanmayı takiben yaralı ancak daha önce psoriatik olmayan ciltte yeni psoriatik lezyonların oluşmasıdır. 1872'de Koebner, Silezya Ulusal Kültür Derneği'ne bu fenomeni, izole bir sedef hastalığı plağının ortaya çıkmasından yıllar sonra vücudun çeşitli bölgelerinde birkaç "travmatik" olayın (dövmeler, hayvan ısırığı, lenfadenit süpürasyonu) ortaya çıkardığı bir vakayı sunarak açıkladı. Yaralı ciltte aynı şekilde, tamamen aynı yerlerde yeni sedef hastalığı oluşmasına neden olduğunu bildirdi.

Bazı terimler Koebner'ın isminden türetilmiştir ve hala dermatologlar tarafından kullanılmaktadır. Köbnerizasyon: gerçekleşen izomorfik süreci tanımlayan kelime. Vitiligo ve liken planus gibi cilt bozukluklarında da ortaya çıkabilir. Ters koebnerizasyon: bir sedef hastalığı alanı temizlendiğinde görülür; izomorfik bir yanıt gelişmez. Renbök terimi olarak da adlandırılabilir. "Köbner" kelimesinin ters yazılışı olan "Renbök fenomeni" olarak da anılır. Pseudo-koebnerization: siğiller ve molluscum contagiosum gibi hastalıklarda bulaşıcı bir patojenin yayılmasını tanımlamak için kullanılır.

Diğer adıyla isomorfik fenomen, derinin travmatik ya da nonspesifik olarak uyarılması sonucu, uyarılma bölgesinde deri hastalığının sınırlı şekilde ortaya çıkmasıdır. Bu uyarılma, cerrahi insizyon, friksiyon, böcek ısırıkları, dermatitler, dermatolojik enfeksiyonlar, fotosensitivite, yama testi, döğme yapılması, çizme testi, radyoterapi veya fototerapi ile gelişebilir. Başta sedef olmak üzere liken planus, vitiligo gibi inflamatuvar hastalıklarda iyi tanımlanmıştır. Ters Koebner fenomeni ise deri lezyonlarının travmalar sonrasında kaybolması olayıdır. Deri lezyonları eksternal veya internal çeşitli travmalardan sonra ortalama 10-14 gün sonra ortaya çıkmaktadır.