Kounis Sendromu

Nicholas George Kounis, Yunanistan, Patras'ta doğdu. Patras Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Bölümünü bitirdi. 1971'de Birleşik Krallık'a gitti, burada önce tıpta, daha sonra yetişkin ve pediatrik kardiyolojide ünlü öğretmenlerin yanında 10 yıl boyunca mezuniyet sonrası tıp eğitimi aldı. İskoçya, Aberdeen Üniversitesi'nden David Somerset Short ve Kuzey İrlanda, Belfast Queen's Üniversitesi'nden profesör James Francis "Frank" Pantridge hocaları arasındaydı. Doktora ve Doktora derecelerini Atina Tıp Fakültesi'nden Arvin, heparin, fenformin, orabolin ve varfarin gibi yeni bir rejimle kronik tromboembolizmin önlenmesi ve tedavisine katkı başlıklı teziyle aldı. 1966 yılından başlayarak, Patras Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Yoğun Bakım Ünitesi danışmanı ve direktörü olarak 10 yıllık bir dönem de dahil olmak üzere, Yunanistan'daki çeşitli hastanelerde çalıştı ve Patras Yüksek Eğitim ve Öğretim Enstitüsü'ne atanmasıyla sonuçlandı.

1981 yılında Yunanistan'a dönüşünde, Patras Üniversitesi Tıp Fakültesi, "Saint Andrews Üniversite Hastanesi" Tıp Bölümü'nde danışman kardiyolog ve Yoğun Bakım Ünitesi direktörü olarak atandı. Bu dönemde, kabuklu deniz hayvanlarının yenilmesinden sonra alerjik bir reaksiyonun ardından akut miyokard enfarktüsüne ilerleyen anjina geliştiren iki hastayı tedavi ettiği etti. Alerjik reaksiyon sonrası gelişen koroner spazmını, koroner trombozunu ve ilaç kaplı stent sonrası gelişen stent tombozunu içeren Kounis sendromunu tanımladı.

Kounis sendromu, alerjik reaksiyon veya bir ilaca veya başka bir maddeye karşı güçlü bir bağışıklık reaksiyonunun neden olduğu akut koroner sendrom olarak tanımlanır. 2017'de gözden geçirildiği üzere 130 erkek ve 45 kadında bildirilen otantik vakaları olan nadir bir sendromdur; bununla birlikte, bozukluğun genellikle gözden kaçırıldığından ve bu nedenle çok daha yaygın olduğundan şüphelenilmektedir. Mast hücresi aktivasyonu ve inflamatuar sitokinlerin yanı sıra reaksiyondan diğer inflamatuar ajanların salınması, kalp kasına giden arterlerin spazmına veya plakların serbest kalmasına ve bu arterlerden bir veya daha fazlasını bloke etmesine neden olur. Kounis sendromu, koroner arter spazmlarının ve semptomlarının diğer iki nedeninden, yani çok daha yaygın olan alerjik olmayan sendromdan, Prinzmetal anjina] ve adventisyanın yoğun eozinofilik infiltrasyonunun neden olduğu son derece nadir bir hastalık olan eozinofilik koroner periarteritten ayırt edilmelidir.