Legg-Calvé-Perthes Sendromu

Arthur Thornton Legg (1874 - 1939) Amerikalı ortopedi cerrahıdır. En çok Legg-Perthes-Calvé hastalığı (LCPD) olarak bilinen kalça rahatsızlığını tanımlayanlardan biri olarak hatırlanmaktadır. 1900 yılında Harvard Tıp Fakültesi'nden mezun oldu. 1902 yılında ortopedi eğitimine başladı. 1903-1939 yılları arasında Harvard Çocuk Felci Komisyonu'nun Boston Çocuk Hastanesi'ndeki temsilci hekimliğini yaptı. Lakeville State Sanatorium, Middleboro, Massachusetts'teki çocuk felci vakalarının sorumluluğunu üstlendi ve Eyalet Halk Sağlığı Departmanı danışmanı olarak görev yaptı. 1908'de Amerikan Ortopedi Derneği üyesi ve Harvard Tıp Fakültesi'nde ortopedik cerrahi yardımcı doçenti oldu. 1933 yılında Amerikan Ortopedi Derneği başkan yardımcısı olarak görev aldı. 8 Temmuz 1939'da öldü.

Jacques Calvé (1875 - 1954) Fransız ortopedi cerrahıdır. Paris, Fransa'da doğdu. 1906-1920 Berck Plage'de deniz hastanesinde kemik ve eklem tüberkülozu olan hastaların uzun süreli bakımı ve teşhisi konusunda uzmanlaştı. Ana tıbbi ilgi alanı omurga tüberkülozunun tedavisi ve iskelet sisteminin radyolojik değerlendirmesi olup bu alanın öncülerinden biriydi. Calvé, vertebral yapının Histiyositozis X hastalığının radyolojik özelliklerini tanımlayan ilk kişiydi (bunu omurganın özel bir tüberküloz şekli olarak yorumlamasına rağmen).

Calvé, Legg-Calvé-Perthes hastalığı ile ilgi kuran kalça eklemi tüberkülozu tedavisi gören çocukların 500 radyografisini inceledi. 10 tüberküloz dışı düzleşme ve femur başı epifizinin parçalanması vakası tesbit etti. Bu çocuklarda yaygın semptomlar: kalça ağrısı, topallama, kalça ekleminde özellikle abdüksiyonla ilgili kısıtlı hareket ve caput femorisin palpe edilebilir genişlemesi idi. 10 Mart 1954 öldü.

Legg-Calvé-Perthes hastalığı: Proksimal femur başının avasküler nekrozu (AVN). Calvé operasyonu: Sinüs oluşumu olmaksızın tüberküloz apsesinin (Pott paraplejisi) içeriğini aspire etme yöntemi. Calvé hastalığı: Omurganın tek bir omur gövdesini içeren aseptik kemik nekrozunu "vertebra plana" olarak tanımlamıştır.

Georg Clemens Perthes (17 Ocak 1869 - 3 Ocak 1927) Alman cerrah ve X-ışını tanı öncüsüdür. Perthes, Almanya'nın Moers kentinde doğdu. 1891'de tıp doktorasını Bonn Üniversitesi'nden aldı. Bonn ve Leipzig'de cerrah olarak görev yaptı ve Friedrich Trendelenburg ile birlikte çalıştı. 1910'da Tübingen'deki cerrahi kliniğinin başına geçti. 1900-1901'de Alman sömürge limanı Tsingtao'da (bugün Qingdao, Çin) askeri cerrah olarak görev yaptı.

Perthes'in birincil araştırma alanı radyolojik tedavi ve terapiydi. Siğil, cilt kanseri ve meme kanserlerinin tedavisinde radyoloji kullanımına öncülük etti. Bugün en çok, kalça ekleminde avasküler nekroza neden olan bir hastalık olan Legg-Calvé-Perthes sendromu olarak da bilinen Perthes hastalığı adlı bir çocuk hastalığı ile tanınıyor. Perthes, 1898'de bu sendromlu bir hastanın ilk röntgenini çekti; ancak bulguları birkaç yıl sonrasına kadar yayınlanmadı. Tsingtao'dayken geleneksel ezilme ve bağlanma uygulamasına tabi tutulan Çinli kadınların ayakları üzerinde radyolojik çalışmalar yapma fırsatı buldu.

Bir cerrah olarak tıbba, ampiyem için bir emme boşaltma işlemi ve uzuv ameliyatları sırasında hemostaz için bir pnömatik manşet kullanımı dahil olmak üzere çeşitli katkılarda bulundu. Ayrıca, varis cerrahisinden önce derin femoral venlerin yeterliliğini değerlendirmeye yönelik bir teste "Perthes testi" adı verildi. İsviçre'nin Arosa kentinde 1927'de felç geçirerek öldü.

Legg-Calvé-Perthes Sendromu (LCPD), femur kemiğinin başına kan akışının bozulmasıyla başlayan bir çocukluk dönemi kalça hastalığıdır. Kan akışının olmaması nedeniyle kemik ölür (osteonekroz veya avasküler nekroz) ve büyümeyi durdurur. Zamanla ölü kemiğe sızan ve nekrotik kemiği ortadan kaldıran yeni kan damarları ile iyileşme olur ancak bu da kemik kütlesi kaybına ve femur başının zayıflamasına yol açar. Durum en yaygın olarak 4 ila 8 yaş arasındaki çocuklarda görülür, ancak 2 ila 15 yaş arasındaki çocuklarda da ortaya çıkabilir. Femur başında kalıcı bir deformite oluşturabilir, bu da yetişkinlerde osteoartrit gelişme tehditini artırır.