Prinzmetal Angina

Myron Prinzmetal (8 Şubat 1908 - 8 Ocak 1987) Amerikalı kardiyologdur. Hipertansiyon ve aritmiler üzerine çalıştı ve Prinzmetal anjinayı ilk tanımlayan kişi oldu.

1908 yılında New York'da doğdu. Ailesi daha sonra Los Angeles'a taşındı ve Theodore Roosevelt Lisesi'ne gitti. Kaliforniya Üniversitesi'nde B.A. aldı. Yine Kaliforniya Üniversitesi'nde farmakoloji üzerine eğitim gördü. Aynı üniversiteden 1933 yılında tıp doktoru olarak mezun oldu. Öğrenciliği sırasında Gordon Alles ve Chauncey D. Leake ile birlikte amfetamin sentezi üzerinde çalıştı. Prinzmetal, San Francisco'da tıbbi stajını tamamladı. Barnes Hastanesi'nde, New York'taki Sina Dağı Hastanesi'nde çalıştı. George Pickering ile renin hormonu üzerine araştırma yaptı. 1938 yılında, Cedars of Lebanon Hastanesi'nde araştırma yapmak ve aynı zamanda özel muayenehane hekimliği yapmak için Los Angeles'a döndü.

Prinzmetal kariyeri boyunca en az 165 makale yazdı. Araştırmalarının ana odağı hipertansiyondu ve istirahatte ortaya çıkan klasik anjinanın bir çeşidi olan Prinzmetal anjinini adlandırdı ve tanımladı. İkinci Dünya Savaşı sırasında araştırmasını kas travması ve yanıklarının neden olduğu şok üzerine yoğunlaştırdı. Kalp aritmileri, elektrokardiyografi ve dolaşım şoku gibi konularda geniş yayınlar yaptı. Kardiyoloji konusunda uzmanlaşmasına rağmen, akciğer ve böbrek hastalıkları üzerine de çalıştı ve Tiroid hastalığı olan Graves hastalığını tedavi etmek için iyot-131 kullanan ilk West Coast doktorlarından biriydi. İlgi alanları arasında nadir kitap koleksiyonu vardı. Prinzmetal 1971'de emekli oldu ve 8 Ocak 1987'de Los Angeles'ta öldü.

Günümüzde daha yaygın olarak vazospastik anjina veya varyant anjin olarak adlandırılan Prinzmetal anjina, birkaç önemli açıdan tipik "klasik" anjinadan farklıdır. Genellikle efor veya yoğun egzersiz ile tetiklenen stabil anjinanın aksine istirahat halindeki veya hatta uykuda olan bireylerde ortaya çıkar ve damar duvarlarındaki kalbin düz kas dokusunun kasılması nedeniyle koroner arterlerin daralması olan vazospazmdan kaynaklanır. Koroner spazm, iki bileşenin etkileşiminden kaynaklanır: 1) koroner arterde vazokonstriktör uyarıcıya karşı yerel hiperreaktivite ve 2) hiperreaktif segmentte spazmı tetikleyen vazokonstriktör uyaran. Buna karşılık, stabil anjin, bu damarların ateroskleroz tarafından kalıcı olarak tıkanmasına veya ciddi daralmasına bağlıdır. Varyant anjinanın erken teşhisi, majör kardiyak olaylardan (ani ölüm, miyokard enfarktüsü) kaçınmak için çok önemlidir. Kalsiyum antagonistleri ve nitratlarla olağan veya maksimum tolere edilen dozlarda tedavi, hastaların büyük çoğunluğunda etkilidir.