Reed-Sternberg Hücresi

Dorothy Mabel Reed Mendenhall (22 Eylül 1874 - 31 Temmuz 1964) hücresel patoloji konusunda uzmanlaşmış önde gelen çocuk hastalıkları uzmanı bir hekimdir. 1901 yılında, kendi adını taşıyan özel bir hücrenin (Reed-Sternberg hücresi) varlığını fark ederek Hodgkin hastalığının bir tür tüberküloz olmadığını keşfetti. Dorothy, Johns Hopkins Tıp Fakültesi'nden mezun olan ilk kadın hekimlerden biriydi. Mendenhall'ın erken eğitimi, büyükannesi tarafından evde verildi. İlk resmi eğitimi, 1891'de B.L. derecesini aldığı Smith College'a girdiğinde başladı. Mendenhall, ikinci yılında bir biyoloji dersinde tıp tutkusu olduğunu hissetti. Johns Hopkins Tıp Fakültesi'nin kadınları kabul etmeye başladığını öğrendikten sonra MIT'de gerekli fen derslerini aldı ve daha sonra okula başvurdu.

Dorothy, 1900 yılında sınıfında dördüncü olarak mezun oldu ve William Osler yanında hizmet veren Johns Hopkins Hastanesi'nde ayrıcalıklı bir stajyerlik kazandı. Başlangıçta, Dr. Osler Dorothy'ye stajın "kadınlar için bir yer olmadığını" söylese de daha sonra tıp fakültesine giren kadınlara düşman olarak görülmek istemediğini bildirdi. Mezun olduktan sonra, patoloji okuyarak William Welch yanında patoloji uzmanı oldu. Reed, patoloji alanındaki çalışmalarına devam ederken ona bakteriyoloji öğretti, otopsilere yardımcı oldu ve Hodgkin hastalığı üzerine araştırma yaptı.

Reed, 1901'de henüz 28 yaşındayken Hodgkin lenfoması için bir teşhis belirteci olarak tanımladığı Reed-Sternberg hücresinin keşfetti. Hodgkins hastalarında tüberküloz hastalarında görülmeyen büyük bir ayırt edici hücreyi gözlemleyerek, tüberküloz ve Hodgkin hastalarından alınan doku örneklerini karşılaştırdı. Bu hücre, daha sonra Reed-Sternberg hücresi olarak adlandırılmadan önce, başlangıçta Dorothy Reed hücresi olarak adlandırılacaktı. Reed, Hodgkin lenfomasının tüberkülozun bir alt tipi olduğu yönündeki yaygın inancı etkili bir şekilde çürüttü. Bulgularını 1902'de yayınladı.

Reed, patolojide ilerleme fırsatları bulamadığı için, Columbia-Presbyterian Tıp Merkezi'nin bir bölümü olan New York City'deki Babies Hastanesi'nde pediatri alanında eğitim aldı ve oradaki ilk asistan hekim oldu. Mendenhall, kariyerinin ikinci aşamasına 1914'te Wisconsin Üniversitesi Ev Ekonomisi Bölümü'nde öğretim görevlisi olarak başladı. Sağlık sorunları ve iki çocuğunun ölümü, Dorothy'ye anne ve bebek sağlığına özel ilgi göstermesi için ilham verdi. Kendini anne ve bebek sağlığı konularına adadı, özellikle doğum öncesi bakım sağlayarak bebek ölüm oranlarını düşürdü ve başkalarını bebeğin ve erken çocukluğun önemi hakkında eğitti.

1917-1936 yılları arasında Çocuk Bürosunda tıbbi görevli olarak Belçika ve Fransa'daki savaş yetimhaneleri ve İngiltere'deki çocukların beslenme çalışmaları üzerine kapsamlı çalışmalar yaptı. Ayrıca, yetersiz beslenmenin yaygınlığına dikkat çekmek ve doğumdan altı yaşına kadar boy ve kilo normları geliştirmek için altı yaşın altındaki tüm çocukları tartmak ve ölçmek için ülke çapında bir çalışma yaptı. Mendenhall, çocuk sağlığı ve beslenmesi üzerine çok sayıda etkili yayın yazdı ve 1926'da, oradaki bebek ve anne ölüm oranlarını ABD'dekilerle karşılaştırmak için Danimarka'yı ziyaret etti. Bu ziyaret sırasında Danimarka ebelik hareketinin başarılarını gözlemledi ve destekçisi oldu. 1960'ların başında sağlığı bozulmaya başladı. Temmuz 1964'te Chester, Connecticut'ta seksen dokuz yaşında kalp hastalığından öldü.

Carl Sternberg (20 Kasım 1872 - 15 Ağustos 1935) Avusturyalı patologdur. Viyana Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tıp okudu. 1896'da doktorasını aldı. Daha sonra genel dahiliye eğitimini Vienna General Hospital'da tamamladı ve Richard Paltauf'un asistanı olarak çalıştı. 1903'te patolojik anatomi uzmanı oldu.

1908 yılından 1926'ya kadar profesör olarak eğitim vereceği Brünn'e taşındı. Avusturya ordusunda askeri doktor olarak görev yaptı. Birinci Dünya Savaşı sırasında, askerlerin refahını savunduğu için ün kazandı. Sternberg savaştan sonra öğretmenliğe geri döndü. Sternberg'in araştırması çoğunlukla tüberküloz ve lösemiye odaklandı. Tüberküloz üzerine yaptığı çalışmalar sayesinde, bugün Reed-Sternberg hücresi olarak adlandırılan yeni bir hücre tanımladı. 1935'te miyokard enfarktüsünden aniden öldü. Küllerinin de gömülü olduğu Feuerhalle Simmering'de yakıldı.

Reed-Sternberg hücreleri, Hodgkin lenfomalı bireylerden alınan biyopsilerde ışık mikroskobu ile bulunan ayırt edici, dev hücrelerdir. Reed-Sternberg hücreleri 30-50 mikron boyutta ve ya çok çekirdekli ya da belirgin eozinofilik inklüzyon benzeri nükleollere sahip (bu nedenle bir "baykuş gözü" görünümüne benzeyen) çift loblu bir çekirdeğe sahiptir. Reed-Sternberg hücreleri CD30 ve CD15 pozitiftir, genellikle CD20 ve CD45 için negatiftir. Hodgkin lenfoma tanısında bu hücrelerin varlığı gereklidir. Reed-Sternberg hücrelerinin yokluğu çok yüksek negatif öngörü değerine sahiptir. Bu hücrelerin varlığı, temel olarak immünohistokimyada biyobelirteçlerin kullanılmasıyla doğrulanır. Aynı zamanda reaktif lenfadenopatide (görünüşte RS'ye benzeyen enfeksiyöz mononükleoz immünoblastlarında, karbamazepinle ilişkili lenfadenopatide) ve çok nadiren diğer Hodgkin dışı lenfomalarda bulunabilirler. Anaplastik büyük hücreli lenfoma da RS benzeri hücreler gösterebilir. Adlarını, Hodgkin hastalığının ilk kesin mikroskobik tanımını sağlayan Dorothy Reed Mendenhall ve Carl Sternberg'den almıştır.