Ringer Laktat

Sydney Ringer (Mart 1835 - 14 Ekim 1910) Ringer Solüsyonunu oluşturan İngiliz klinisyen, fizyolog ve farmakologdur. 1835'te İngiltere'nin Norwich kentinde doğdu ve 1910'da Lastingham, Yorkshire, İngiltere'de felç geçirerek öldü.

Norwich'te dünyaya gelen Ringer'ın babası, 1843'te henüz çok gençken öldü. Ringer'ın tüm profesyonel kariyerinin çoğu Londra'daki Üniversite Koleji Hastanesi'nde geçti. 1854'te University College'a girdi ve M. B.'den 1860 yılında mezun oldu. 1861-1862 yılları arasında Üniversite Tıp Hastanesi'nde asistan tabip olarak görev yaptı. 1863'te MD'sini aldı ve aynı yıl hastaneye asistan hekim olarak atandı, 1866'da tam kadrolu hekim oldu. Ringer, Üniversite Koleji tıp fakültesinde art arda materia medica, farmakoloji ve terapötik ve tıp ilkeleri ve uygulamaları profesörü olarak görev yaptı. 1865'ten 1869'a kadar Great Ormond Caddesi'ndeki Çocuk Hastanesi'nde doktor asistanlığı yaptı. 1887'de Holme klinik tıp profesörü oldu ve 1900'de emekli olana kadar bu kürsüde kaldı. Ringer ilk gerçek klinik araştırmacılardan biriydi.

Hasta bakımı, klinik öğretim ve yazı yazmak Ringer'ın kariyerinin çoğunu işgal etti, ancak uzun yıllar boyunca fizyoloji bölümünde küçük bir laboratuvar da bu çalışmalarını sürdürdü. O sırada Üniversite Koleji'nde farmakoloji laboratuvarı yoktu. Evrensel olarak dakikliği ve laboratuvarında her boş anını geçireceği bir şey bulmasıyla tanınıyordu. Hatta bir akşam laboratuarına gitmek için kapıyı kilitli bulduğunda hastane duvarının kaplamalarına tırmandığı bile görüldü. Sabah gezisinin ardından her zaman fizyoloji laboratuvara gelir ve laboratuvar asistanına önerilerde bulunur, bulguları inceler ve ardından danışman işini yapacağı Cavendish Place'deki odalarına giderdi. E. G. A. Morshead, William Murrell (1853–1912), Harrington Sainsbury ve Dudley Buxton da dahil olmak üzere bir dizi katılımcının yardımıyla Ringer, 1875 ve 1895 yılları arasında inorganik tuzların canlı dokular üzerindeki etkilerine adanmış otuzdan fazla makale yayınladı.

1860'larda Carl Friedrich Wilhelm Ludwig, izole edilmiş organların incelenmesi için bazı perfüzyon teknikleri geliştirmişti. Başından beri kalp, bu "dışavurumsal" araştırmalar için ana organ olarak hizmet etmişti ve Ringer'ın fizyolojik çalışmalarının çoğu Ludwig'in deneysel modeline dayanıyordu. 1882 ile 1885 yılları arasında gerçekleştirilen klasik bir deney serisinde, Ringer, % 0.75'lik bir sodyum klorür çözeltisi içinde süspanse edilmiş izole bir kurbağa kalbi ile başladı. Daha sonra çözeltiye ek maddeler (örneğin, kan ve albümin) kattı ve atan kalp üzerindeki etkileri gözlemledi. Saf sodyum klorür çözeltisinin neden olduğu anormal derecede uzun süreli ventriküler genişlemenin hem kan hem de albümin tarafından tersine çevrildiğini gösterdi. Ringer, perfüzyon çözeltisinde küçük miktarlarda kalsiyumun normal bir kalp atışının sürdürülmesi için gerekli olduğunu gösterdi; bu keşif, teknisyeninin aslında damıtılmış su yerine (Londra'da) kalsiyum içeren musluk suyu kullandığını fark ettikten sonra yaptı. Böylece Ringer, normal sodyum klorür çözeltisine küçük miktarlarda sodyum, kalsiyum ve potasyum eklenirse, izole edilen organların uzun süre işlevsel tutulabileceğini kanıtlayarak Ludwig'in perfüzyon tekniğini kademeli olarak mükemmelleştirdi. Bu, fizyolojik laboratuvar için acil bir gereklilik haline gelen Ringer solüsyonunun temelini oluşturdu.

Ringer çözeltisi, bir canlının vücut sıvılarına benzer izotonik bir çözelti oluşturmak amacıyla suda çözülmüş birkaç tuzun çözeltisidir. Tipik olarak NaCl, KCl, CaCl2 ve NaHC03 içerir. Klinik kullanımları, hücre dışı sıvı kayıplarını düzeltmek ve izotonik dehidrasyonu tedavi ederken kimyasal dengeleri geri yüklemek içindir. Bu çözelti 1930'larda, Ringer's laktat çözeltisini oluşturmak için sodyum laktat ekleyen Alexis Hartmann tarafından yeniden formüle edildi.