Sydenham Koresi

Thomas Sydenham, 10 Eylül 1624 - 29 Aralık 1689 yılları arasında yaşamış İngiliz doktordur. İki yüzyıl boyunca kaynak tıp kitabı olarak kabul edilen "Observationes Medicae" başlıklı kitabı yazmıştır. 'İngiliz Hipokrat' olarak tanınır. Birçok başarısı arasında, St Vitus'un Dansı olarak da bilinen Sydenham's Chorea adlı bir hastalığın tanımını da bulunmaktadır.

Thomas Sydenham, Dorset'teki Wynford Eagle'da doğdu. On sekiz yaşında Oxford, Magdalen Hall'da eğitime başladı. Ancak İç Savaş sırasında Parlamento ordusunda bir süre subay olarak görev yaptığından eğitimine kısa bir süre ara verdi. Oxford'daki kursu 1648'de tamamladı, B.C. olarak mezunu oldu ve aynı zamanda All Souls Koleji üyeliğine seçildi. Yaklaşık otuz yıl sonra (1676), en büyük oğlunun o sırada bir lisans öğrencisi olduğu Cambridge'deki Pembroke Hall'da MD olarak mezun oldu.

1679'da Sydenham Boğmaca (Pertussis) hastalığına her tür şiddetli öksürük anlamına gelen "whooping cough" adını verdi. Modern epidemiyoloji biliminin tanımına yönelik yorumlar getirmesinin yanında, ilk kızıl hastalığı tanısı ve kore tanımı ile de anılmaktadır. Kitabında çiçek hastalığından sonra en çok bahsettiği hastalıklar histeri ve guttur. Aynı zamanda gut hastlığı da olduğundan hastalığı tanımlaması tıbbi yazısının klasik parçalarından biridir. 29 Aralık 1689'da 65 yaşında Pall Mall'deki evinde öldü.

Küçük kore olarak da bilinen ve tarihsel olarak zaman zaman St Vitus'un dansı olarak da anılan Sydenham'ın koresi, esas olarak yüzü, elleri ve ayakları etkileyen hızlı, koordine olmayan sarsıntı hareketleriyle karakterize bir bozukluktur. Sydenham koresinin, Grup A beta hemolitik Streptococcus enfeksiyonu ile gelişen akut romatizmal ateşi olan kişilerin % 20-30'unda ortaya çıktığı bildirilmektedir. Hastalık genellikle latenttir, akut enfeksiyondan 6 ay sonrasına kadar ortaya çıkar, ancak bazen romatizmal ateşin semptomu da olabilir.

Sydenham'ın koresi kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve çoğu 16 yaşın altındadır. Sydenham kore'sinin erişkin başlangıcı nispeten nadirdir ve yetişkin vakaların çoğu, Sydenham'ın kore'sinin çocukluk çağı boyunca şiddetlenmesi ile ilişkilidir. Sydenham'ın koresi, genellikle dört uzvu da etkileyen, klasik olarak kore olan nörolojik semptomların aniden (bazen birkaç saat içinde) başlamasıyla karakterizedir. Diğer nörolojik semptomlar arasında davranış değişikliği, dizartri, yürüme bozukluğu, ince ve kaba motor kontrol kaybı ile sonuçta el yazısının bozulması, baş ağrısı, yavaş biliş, yüz buruşturma, huzursuzluk ve hipotoni yer alır. Ayrıca dil fasikülasyonları ("solucan torbası") ve sanki süt sağıyormuş gibi elde tonus artış ve azalışlarını içeren hareket olabilir.